漯河一醫(yī)生穿30斤鉛衣工作18小時連做4臺手術(shù) 體重降8斤癱到椅子上
□大河報·大河客戶端記者劉廣超通訊員張巖
從寂靜的夜晚到初曉的黎明，又從旭日東升到夜幕降臨，共持續(xù)了18個小時的日夜奮戰(zhàn)，贏得了4位顱內(nèi)動脈瘤出血病人的轉(zhuǎn)危為安……1月4日，記者從漯河市中心醫(yī)院(漯河醫(yī)專一附院)了解到，這是該院介入科手術(shù)室護士長軒艷婷，在微信朋友圈的有感而發(fā)，引來諸多同事和網(wǎng)友點贊。
據(jù)了解，軒艷婷這條微信記錄的，是該院介入科主任宋太民身著30多斤鉛衣連做4臺急診高危手術(shù)的事跡，整個過程耗時18個小時，當他做完最后一臺手術(shù)后已經(jīng)虛脫，甚至連體重都驟降了8斤。
一天工作剛剛完成急診手術(shù)卻接踵而至
2019年12月26日，正當漯河市中心醫(yī)院介入科手術(shù)室正要完成當天第31臺心內(nèi)冠脈手術(shù)時，急促的電話鈴聲打破了平靜，“神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)患者突發(fā)腦動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血，急需手術(shù)，請介入手術(shù)室做好準備！”來不及休息，介入科主任宋太民立即組織全科人員馬上投入到手術(shù)準備當中。
急診手術(shù)對于介入科來說經(jīng)常會遇到，面對常態(tài)化的工作模式，宋太民和他的團隊早已輕車熟路，接到電話后，立刻啟動導(dǎo)管室，抗凝藥物、急救設(shè)備等準備到位，一切都有條不紊。“患者結(jié)合DSA檢查為多發(fā)后交通動脈瘤，為防止再出血，需要行介入栓塞治療。”神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任王明科說，患者突發(fā)腦出血，情況緊急，手術(shù)難度大，必須馬上進行急診手術(shù)。
當天晚上10點，手術(shù)正式開始，由于患者顱內(nèi)外血管迂曲，極有可能出現(xiàn)術(shù)中再破裂出血、惡性腦血管痙攣、腦心綜合征等癥狀，甚至出現(xiàn)突發(fā)呼吸心跳停止，宋太民及其團隊不能有一絲懈怠，打起十二分精神，為患者實施了全麻下經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)。
4個小時后，次日凌晨2點，手術(shù)順利完成，可誰也沒想到，這才僅僅是個開始……
高強度工作狀態(tài)18小時連做4臺手術(shù)
就在第一臺手術(shù)快要結(jié)束的時候，手術(shù)室再次響起急促的電話聲。神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)又一名男性患者由于顱內(nèi)動脈瘤導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，意識喪失，急需手術(shù)，患者家屬不同意開顱夾閉術(shù)，要求選擇動脈瘤栓塞術(shù)。
“第一臺手術(shù)還沒結(jié)束，宋主任就在臺上開始了解這個病人的病情。”介入科手術(shù)室護士長軒艷婷向記者回憶，由于病情特殊，宋太民一下手術(shù)臺就與患者家屬進行了談話，腦系科主任兼神經(jīng)內(nèi)科主任兼神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)主任鄭春玲對患者手術(shù)進行全程監(jiān)測，手術(shù)過程幾乎沒有停歇，第一位患者剛送回病房，第二位患者就被推進了手術(shù)室。
“由于神經(jīng)系統(tǒng)的功能繁多，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腦組織細胞對氧代謝的依賴性最高，而且具有明顯的損傷后不可再生性，所以介入手術(shù)中出現(xiàn)微小的意外，造成血管破裂或閉塞，都有可能發(fā)生較心臟和外周臟器介入手術(shù)中嚴重得多的并發(fā)癥。因此，神經(jīng)介入存在較高的致殘率和病死率。”宋太民告訴記者，所以在神經(jīng)介入手術(shù)過程中大家精神高度集中，一直都處于高強度的工作狀態(tài)之中。
時間一點一點過去，第二臺、第三臺、第四臺……時間一點點流逝，轉(zhuǎn)眼間就到了第二天下午6點多，最后一臺顱內(nèi)動脈瘤破裂患者手術(shù)也接近尾聲。這名患者是位27歲的女性，送過來時顱內(nèi)動脈瘤已經(jīng)出血，隨時都有死亡風險。“當時患者的丈夫帶著2歲的孩子跟著來的，靠在墻邊泣不成聲，求醫(yī)生全力救治他愛人的性命。”介入科醫(yī)師李博說，大家看到這樣的場景都不忍心，宋主任更是現(xiàn)場拍板，繼續(xù)手術(shù)，為患者全力以赴。
手術(shù)+心理雙重壓力做完后體重驟降了8斤
據(jù)宋太民介紹，顱內(nèi)動脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。顱內(nèi)動脈瘤破裂出血后，立即面臨再次破裂出血，而再次出血的致死率高達40%~75%。因此，凡是疑為顱內(nèi)動脈瘤時，原則上應(yīng)盡快診斷，及早治療。
此時，大家身穿著30多斤的鉛衣，距離第一臺急診手術(shù)已經(jīng)過去了14個小時，由于大量出汗，鉛衣下的手術(shù)服都已經(jīng)濕透了，病情危急，來不及換下，宋主任重新披上鉛衣走上了手術(shù)臺，經(jīng)過4個多小時手術(shù)，栓塞微導(dǎo)管在微導(dǎo)絲的引導(dǎo)下置入動脈瘤體內(nèi)，采用支架輔助技術(shù)對動脈瘤進行栓塞，即刻造影顯示支架內(nèi)血流通暢，鄰近血管未受影響，動脈瘤栓塞滿意，手術(shù)圓滿成功。
當最后一臺手術(shù)結(jié)束時，大家繃緊在心里的弦一下子放松了，由于長時間站立，加上饑餓和脫水，幾近虛脫，都癱坐在辦公室的椅子上無法動彈。“在18個小時的高強度連續(xù)手術(shù)過程中，宋主任幾乎沒有離開過手術(shù)臺，極大的心理壓力加上不吃不喝不睡，術(shù)中幾次都差點虛脫。”軒艷婷告訴記者，宋太民下手術(shù)臺后量體重，竟足足少了8斤！
加班路上風雨兼程醫(yī)者仁心為患者拼盡全力
“從寂靜的夜晚到初曉的黎明，又從旭日東升到夜幕降臨，共持續(xù)了18個小時的日夜奮戰(zhàn)，贏得了4位顱內(nèi)動脈瘤出血病人的轉(zhuǎn)危為安。”手術(shù)過后，軒艷婷在朋友圈發(fā)出的這段文字，讓大家感慨不已。
在漯河市中心醫(yī)院，像這樣的醫(yī)護人員著實不少，特別是急診急救和臨床上的醫(yī)務(wù)人員，不是在加班，就是在加班的路上。“累是真的累，可是每次看到患者期待的目光，你總會有一股力量在支撐著自己，這就是信任！”宋太民說，當看到患者健康地走出醫(yī)院，他們才覺得自己的付出沒有白費，再苦再累也都值得。
漯河市中心醫(yī)院院長王海蛟告訴記者，醫(yī)務(wù)人員不管當時在什么地方，不管是否在休息，一聲令下后，他們需要做的就是準時到達患者最需要的地方，這才是醫(yī)生的神圣職責。
